Jewels Story ラフマニノフの響夢無料ご招待お申し込みフォーム

（上演時間90分程を予定。*多少前後する可能性がございます。）

料金：18歳以下の方 → 無料
　　　18歳以下の方5名様ご同伴につき保護者おひとり様 → 無料（S席のみのご案内となります）

18歳以下の方5名様につき、保護者(19歳以上の方)1名様がご同伴いただけます。
※S席のみのご案内となります

18歳以下の方無料招待5名様に対し、同伴者1名→○
18歳以下の方無料招待1～4名に対し、同伴者1名 → ✕ (同伴者は半額の5,500円をお支払い頂きます)

※下記注意事項をお読みいただきお申込みください。
●恐れ入りますが、4歳未満の方はお申込みできません。
●お申込み後、確認メールをお送りいたします。
●先着順につき、お席がご用意できない可能性がございますのであらかじめご了承ください。

●公演当日は本人確認のできるものを全員分お持ちください。

人数を選択してください：

※選択された人数分正しく下記フォームにご記入ください。
*受付人数全員分の氏名年齢をご記入頂かないとご予約が完了致しませんのでご注意ください。

参加者1（代表者・必須*正しくご記入ください）

氏名：　ふりがな：

年齢：　所属団体：

電話番号(半角)：　メール：

参加者2（*必須・正しくご記入ください）

氏名：　ふりがな：

年齢：　所属団体：

参加者3（*必須・正しくご記入ください）

氏名：　ふりがな：

年齢：　所属団体：

参加者4（*必須・正しくご記入ください）

氏名：　ふりがな：

年齢：　所属団体：

参加者5（*必須・正しくご記入ください）

氏名：　ふりがな：

年齢：　所属団体：

参加者6（保護者・必須*正しくご記入ください）

※付き添いは19歳以上の方に限ります。

氏名：　ふりがな：

年齢：

(誤作動防止のため送信ボタンは1回だけ押してください)